來自硫磺島的信－令我從頭哭到尾的電影

好片！幾乎讓我從頭哭到尾的好片。可惜結局沒有看到，因為趕時間提早走－其實看完再走，好像時間也剛剛好。雖然是二輪的，不過還是滿多人去看的說，甚至不比那個神鬼奇航3還少多少。電影票110，一張票可以看兩部電影，不過另外一部我就沒有看了…

對於這種自我犧牲的片子，我最沒有抵抗力了。或者描述大環境下，小人物的無奈…之類的題材，十分容易讓我上勾。以前以為＂搶救雷恩大兵＂是我看過最棒的戰爭片了，沒想到＂硫磺島的英雄們＂把雷恩擠到第二位，現在克林伊斯威特不但超越了自己，也把史蒂芬史匹伯在我心中的排名推到第三！

沒什麼精力寫太多評語，不過對我來說，這些日子來，身為一個ED resident，有時候也有那種內憂外患、孤立無援的感覺啊！

以鄰為壑

以鄰為壑
該是你的事情就是你的。把病人擺著，浪費無意義的時間，推給自己的同事，這樣好嗎？
昨天上午10點快11點，來了一個肚子痛兩天的中年男子，Chest PA 和 left decubitus view明明就看到pneumoperitoneum，就是有腸子還是胃破掉，就是要開刀，片子出來，lab data還沒有，第一時間就call了外科醫師－他說要等data再來看…然後data出來了，又說要切個abdomen CT，想看說哪裡破掉。現在肚子不硬白血球沒有很高，病人看起來還stable不是很痛，啊可是要把病人擺到什麼時候？擺到sepsis嗎？CT切出來了，要外科醫師來看（這時候，已經變成下一班on call外科醫師要處理的），又說要等正式報告…偏偏正式報告出來了，就只有說一個pneumoperitoneum，也沒跟你說哪裡破掉。病人最後還是去開刀了，就是pyloric ring破洞，就是PPU…
病人上開刀房之前，已經開始發燒了…從第一張x光看到free air，到上開刀房，應該有四個小時以上吧…這樣擺著病人，讓病人增加sepsis的機會，是很好玩嗎？
星期六
難得！滿輕鬆的一天。大概釋放了兩天假，所以上班心情不錯～病人又沒有很多，實在是滿爽的！把自己的座位挪到後面，不要坐在最前面，看到一本本累積起來的new patient。按照步驟處理手上的case，把screen new patient的責任交給學弟，果真自己就不會有很大的壓力，講話都變的和氣了～還有一個咳血來的阿杯，說我很古錐，說我是第二個聽他講話多的醫師，其他醫師都是聽他講沒幾句話，就要他走了…我心想，今天是你運氣好，我們急診病人不多，我才有時間這樣聽你說話…果真，他說聽他講話最多的，是個中醫師，因為沒什麼生意…

自暴自棄中

ENDLESS…沒有止盡
就是這種感覺，這熟悉的生活，也是我想擺脫的日子。七點上班→七點下班→回到家八點→晚餐吃完九點→想辦法看點書或者準備報告（順便進入昏迷前期）→十點 到十一點，用僅存殘餘的意志力開鬧鐘→十二點前上床開始昏迷→記憶空白（可能被外星人綁架）→五點多被鬧鐘叫起床→梳洗，早餐→六點半出門。這是無止盡的 循環，好累…
sore throat…喉嚨痛
一直講話，一直講。越講越快。越講越急。一堆病人，一堆家屬。自我中心，不聽解釋。講的我口乾舌燥。我喉嚨還在痛，不知不覺用太多聲帶發聲（幾乎都是用吼的），喉嚨越來痛。已經擤鼻涕到流鼻血，我看接下來，我是講話講到喉嚨流血吧～下一步就是咳血了…哈哈哈！
我想打針
急診常常遇到的一種要求：＂醫生，我很不舒服，想打一針，趕快好＂。哈哈哈！如果真有這種神藥，我也想打，趕快打一針，脫離現在這種生活…還真的有喔！拿一針KCl往靜脈注射下去，就可以擺脫一切煩惱了。哈哈哈哈～
我不是學生 我不是實習的
昨天。第二次光顧一家新開的牛肉麵店。跟老闆稱讚說牛肉麵好吃，所以來了第二次。老闆高興之餘說：＂你學生拿學生證來，我還送你一盤小菜＂。哈哈哈哈，也就不否認了。
前幾天，遇到一個年輕病人問我：＂你們要實習多久＂，我：＂我是住院醫師，不是實習的＂病人＂喔！我同學也是，那你們要訓練多久？＂，我心想他是不是搞錯什麼了：＂…看科別…你同學畢業了嗎？＂，病人：＂還沒有＂，我 (／‵Д′)／~ ╧╧ ＂我已經畢業快三年了好不好＂。病人：＂啊啊啊！對不起，因為你看起來很年輕。＂哈哈哈哈～就原諒他好了。
哈哈哈哈
一直在哈哈哈哈。自暴自棄中，明天要報的case，進度是…哈哈哈哈。一直上班，沒有什麼時間準備。還感冒，唯一一天的放假，幾乎整天都昏睡。這樣就算了，兩三天之前，又突然換case…雖然我原本也還沒有開始準備很多啦…哈哈哈哈，想換就換啊。結果我也沒有時間準備新的…哈哈哈哈哈哈…擺濫模式自暴自棄模式啟動。

好累…好難過

感冒中。鼻塞、流鼻水、全身虛弱、一直睡…好累。
回到台北上班，好累。發現自己講話越來越直，不知道為什麼…似乎經過新竹的一個月外放，個性更急躁了？對一個破百公斤的大胖子，腳上靜脈曲張流血跑來急診的病人，直接看著他說＂你太胖了，要減肥＂，然後轉頭寫病歷。沒錯！就是這七個字，完完整整我就是直接這麼說…大概剛剛回到台北，不適應暴增的急診病人。希望過段時間能夠收斂一點，要不然又要接到投訴單了…
台北地方法院
有夠討厭的，連續來函要我說明我不知道的事情。去年9月底，一個OHCA的病人由朋友送來。身上滿是外傷和淤青，病人經過急救，有呼吸心跳。上加護病房沒多久，就過世了。根據送她來的朋友轉述，我紀錄了病人有被打和與人結怨等字距在病歷上。病人過世之前還是不久，家屬就把急診病歷拷貝走了，不知道對誰提出告訴還是怎樣，台北地方法院來函要我說明急診的急救狀況，和病人是不是已經腦死，以及我病歷記載是根據什麼證據－簡單的說法就是，到底是誰送她來的，到底是誰告訴我說她有被打－可能懷疑送她來的人和案情有關，可是現在又找不到人…啊我怎麼會知道送她來的人是誰！我又不是警察，送她來的人自稱是朋友，我又不能強迫她拿出身分證來寫說自己姓啥名啥。地方法院來函了兩次，用了不同的語句問了兩次相同的問題，我實在是很想直接寫＂我就是不知道，你們不要再來煩我了。我不是警察，麻煩你們去找警察做他們該做的事情＂。不過還是把＂我不知道＂這四個字寫了一大段文章來表達…