星期二, 11月 27, 2007

EeePC入手

嗯嗯!這篇文章就是用這台新玩具打的。不錯用說

星期四, 11月 01, 2007

回台北了…

昨天回到台北,一踏進急診,就看到急救室滿滿的病人,人聲鼎沸…有ENDO有burn包滿雙手身體的有on central line的…"這才是急診啊~"內心如此感嘆,急診醫師的熱血也湧了上來…不過我這個月不在急診科內就是了。

奇怪的事
同樣一句話,有些人講,自己聽起來還好,換個人講,自己聽起來就很受傷。關鍵到底是在講的內容,還是在講的人?的確自己有時候粗枝大葉,也會被說是生活白痴-我自己也這麼認為啦…不只被說過好幾次了,始終不覺得怎麼樣。

不過有一次聽她這樣說,內心就覺得很難過…這大概證明我很在乎她的看法吧!男人總是希望在喜歡的人面前堅強勇敢,或者表現完美。

反省
嗯…其實我一直在反省,時時在想自己有哪邊可以改進;發現錯誤之後,儘快平穩自己情緒,誠懇道歉,並且負責解決問題。

PART 1
前幾天,有個右上腹痛的大男生,我照了肺部X光-以前有過教訓,主訴右上腹痛,結果是右邊肺的pleura effusion-只看右邊那一角沒有事情…結果他的肺左邊有好幾顆nodule我沒有注意到…經過一些轉折,最後診斷是肝腫瘤合併肺轉移…一個19歳聽到結果還笑笑的大男生。

所以說,檢查不是只看想看的地方,讀片子要有系統的全部都看,這應該是intern就要學會的啊…R3了竟然還犯了intern都不會犯的錯…

PART 2
又是前幾天,某個七歲小男孩玩耍時候撞到頭,有個撕裂傷要縫。都已經七歲了,身材還滿高大的,一直在哭鬧掙扎不肯讓我縫合傷口。護士見狀要拿小兒固定板來綁小孩,強壓著他縫。

我一方面想說他應該是被嚇到了,另一方面覺得,七歲的小孩應該可以好好溝通,再者…從某個時候開始,我覺得應該好好對待小孩的病人,不要讓他留下不好的印象(理由…很久以前講過了,算是她的影響吧),所以我不希望這樣強壓著縫傷口,他一直掙扎也會縫不好,所以我就叫爸爸和媽媽把小孩袋出去安撫好再進來處理傷口…我旁邊還有一個50幾歲婦女摔倒撞到頭也要縫,還有一兩個病人要看。

沒想到我的態度太衝了…應該是轉頭的動作和語氣吧。爸爸就生氣了…我聽到爸爸的抱怨,馬上意識到自己的不對,趕緊追出去解釋說自己的用意是什麼…再加上其他護理人員的幫忙,父母同意繼續留下來處理傷口。幸好只有縫個兩針,頭部也沒有事情。

一個小孩掛號,需要處理和溝通的,不只有小孩,還有家屬。做任何事情之前,最好都要和父母解釋,如果我先和爸爸溝通,說明我的用意,希望他也能同意讓小孩平靜一點再縫,應該就不會有後續的事情了。還有自己的情緒控制…

本來以為已經升級過,旁人都說有進步…沒想到還是會像被雷劈到一樣突然短路…上次去雲南也是…看來還是要多注意一點。